Uma Intervenções multimodais para o manejo da dor crônica em idosos: um ensaio clínico randomizado e controlado em ambientes de atenção primária à saúde.

Autores

  • Daniele Bueno Godinho Ribeiro Universidade Federal de Tocantins, Faculty of Physical Education, Miracema, TO, Brazil.
  • Paulo Roberto Viana Gentil Universidade Federal de Goiás. Faculty of Physical Education and Dance, Goiânia, GO, Brazil. 3 Univ
  • Paulo Andre Rodrigues de Sousa Universidade de Brasília
  • Gerson Cipriano Junior Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil
  • Ana Clara Godinho Ribeiro Centro Universitário Luterano de Palmas, Faculty of Psychology, Palmas, TO, Brazil.
  • Thales Rezende de Souza Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil
  • Luiz Carregaro Luiz Carregaro Universidade de Brasília, Rehabilitation Sciences Program, Brasilia, DF, Brazil.
  • Elaine Cristina Leite Pereira Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil
  • Wagner Rodrigues Martins Rodrigues Martins Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil

DOI:

https://doi.org/10.70860_abef20253344

Resumo

Dor musculoesquelética crônica (DMSC) é uma condição prevalente entre adultos mais velhos, que pode reduzir significativamente a capacidade funcional e a qualidade de vida. Intervenções multimodais (IMs), combinando exercícios aeróbicos, de resistência e de equilíbrio, são promissoras, mas pouco estudadas em ambientes de atenção primária à saúde. Objetivo: Avaliar a eficácia de um programa de IM de 12 semanas na redução da intensidade da dor e na melhora dos resultados funcionais em adultos mais velhos com DMSC. Métodos: Um ensaio clínico randomizado foi conduzido com 113 participantes (idade média: 68,5 ± 5,3 anos), aleatoriamente designados para um grupo experimental (GE, n = 57) ou grupo controle (GC, n = 56). A intensidade da dor (Escala Numérica de Avaliação), a capacidade funcional (teste de caminhada de 6 minutos; TC6) e a força dos membros inferiores (teste de sentar e levantar de 30 segundos; 30 s-CST) foram avaliadas no início e após a intervenção. Os dados foram analisados ​​usando ANOVA de medidas repetidas, com tamanhos de efeito calculados para relevância clínica. Resultados: A intensidade da dor diminuiu em 2,53 pontos (IC 95%: 2,34–2,72) no GE, ultrapassando o limiar do MCID de 1–2 pontos (p<0,0001). A capacidade funcional melhorou em 23,87 metros (IC 95%: 5,27–42,47) no TC6, ultrapassando a faixa do MCID de 14–30 metros (p<0,0001). A força dos membros inferiores aumentou em 0,89 repetições (IC 95%: 0,15–1,26) no CST de 30 s, representando um progresso significativo apesar de ficar aquém do limiar do MCID de 2 repetições. Os tamanhos de efeito foram moderados a grandes para todos os resultados. Conclusão: A intervenção multimodal reduziu significativamente a dor e melhorou a capacidade funcional, demonstrando seu impacto clínico e utilidade prática para o tratamento da CMSP. Pesquisas futuras devem avaliar os impactos de longo prazo dos IMs e explorar a implementação em diversos cenários.

Biografia do Autor

Daniele Bueno Godinho Ribeiro, Universidade Federal de Tocantins, Faculty of Physical Education, Miracema, TO, Brazil.

Doutora em Educação Física pela Universidade de Brasília - UnB, linha de pesquisa: Exercício Físico e Reabilitação para Populações Especiais. Mestre em Educação Física pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro - UFTM - MG. Possui graduação em Educação Física pelo Centro Universitário UnirG (2008), Pós-graduação Lato Sensu em Grupos Especiais e Fisiologia do Exercício pela Fundação Oswaldo Aranha / Centro Universitário de Volta Redonda- RJ - UNIFOA (2009). Membro do CBCE (Colégio Brasileiro de Ciências do Esporte, Secretaria Estadual do Tocantins). Pesquisadora do Núcleo de Estudos e Pesquisas em Práticas Corporais (NEPPraC). Coordenadora do Projeto de Extensão e Pesquisa Vida Ativa- UFT. Coordenadora do Projeto de Pesquisa Corrida de Rua: Uma Revisão Sistemática acerca deste fenômeno. Professora Efetiva do curso de Educação Física da Universidade Federal do Tocantins- UFT.

Paulo Roberto Viana Gentil, Universidade Federal de Goiás. Faculty of Physical Education and Dance, Goiânia, GO, Brazil. 3 Univ

Possui graduação em Educação Física pela Universidade de Brasília (2000), mestrado em Educação Física pela Universidade Católica de Brasília (2006) e doutorado em Ciências da Saúde pela Universidade de Brasília (2010). Atualmente é professor na Faculdade de Educação Física e Dança da Universidade Federal de Goiás. Atua principalmente nos seguintes temas: treinamento de força, força muscular, composição corporal e doenças crônico-degenerativas.

Gerson Cipriano Junior, Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil

FORMAÇÃO ACADÊMICA: Pós-Doutorado em Fisioterapia pela University of Miami (EUA) (2018/19 - PVE/CAPES); pela University of Miami (2017 - FAPDF); e pela University of New Mexico (2013 - CNPq). Doutorado em Ciências da Saúde (Cirurgia Cardiovascular) pela UNIFESP (2007). Mestrado em Ciências da Saúde (Cardiologia) (2004). MBA em Gestão pela BBS/Richmond (2003). Especialização em Fisioterapia em Pneumologia pela UNIFESP (2001). Graduação em Fisioterapia pela Universidade do Oeste Paulista (1999). APERFEIÇOAMENTO: Formação em Teste Cardiopulmonar (CHEST - EUA, 2019; CareFusion/ACSM - EUA, 2009); GRADE Guideline Development (U.S. GRADE Network - EUA, 2019); Reabilitação Cardiovascular (ESC - Suíça, 2013); Revisão Sistemática Básica e Avançada (Brazilian Cochrane Centre - Brasil, 2015). ATUAÇÃO ACADÊMICA E PESQUISA: Professor Associado 4 do Curso de Fisioterapia na Universidade de Brasília (UnB). Orientador nos Programas de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde (UnB - Área 45) e PPGMHR (Unievangélica - Área 21). Líder do Grupo de Pesquisa em Reabilitação Cardiorrespiratória (GPRC/CNPq) desde 2009. Coordenador dos projetos de Reabilitação Cardiorrespiratória Presencial e Remota (PRECAP_ON e PRECAP_OFF, 2014-atual) e do Programa de Reabilitação Pós-COVID-19 (COVIDIMT, 2020-2022). GESTÃO ACADÊMICA: Coordenador de Pesquisa e Inovação no Campus FCE/UnB (2023). Coordenou o Programas de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde (PPGCTS) da UnB (2014 a 2016), coordenou todos os Programas de Pós-Graduação Stricto Sensu da UnB junto ao Decanato de Pós-Graduação da UnB (2018), liderou a primeira APCN para a criação do PPG em Ciências da Reabilitação (2016). Atuou como membro do Comitê de Ética em Pesquisa (2017-2018; 2022-2023) e foi vice-coordenador e coordenador do Curso de Fisioterapia da UnB (2011-2012) e da Universidade Ibirapuera (2006-2007). PARCERIAS E FINANCIAMENTOS: Estabeleceu colaborações internacionais com a University of Miami (EUA), Ottawa University (Canada), Hasselt University (Bélgica), dentre outras. Coordena 5 projetos financiados já coordenou 14 projetos por diversas agências de fomento, incluindo internacionais. ORIENTAÇÕES: Atualmente orienta 2 pós-doutorandos, 5 doutorandos, 1 mestrando, 3 bolsistas de iniciação científica e 1 TCC. Concluiu 6 orientações de pós-doutorado, 11 doutorados, 15 mestrados e 31 iniciações científicas. Vários egressos ocupam cargos acadêmicos em IES, incluindo 4 em universidades federais, 10 realizaram doutorado-sanduiche no exterior e 2 com dupla diplomação. PRODUÇÃO CIENTÍFICA: Autor de 212 artigos indexados, 23 capítulos de livros, 1 patente e 3 softwares registrados. Foi editor Associado da PLOS ONE e Editor Geral de Documentos Científicos da ASSOBRAFIR, sendo co-autor das primeiras Diretrizes de Internacionais em Fisioterapia Cardiovascular, Respiratória e Terapia Intensiva da ASSOBRAFIR. ORCID (0000-0001-6323-7003) Web of Science (K-6317-2014), Scopus (57226103372). H-Index: Web of Science (17), Scopus (20). CONSULTORIA: Consultor Ad Hoc da CAPES, CNPq, FAPDF e PIBIC/PIBIT/UnB, além de periódicos nacionais e internacionais. Membro da Associação Brasileira de Pesquisa e Pós-Graduação em Fisioterapia (ABRAPG-Ft, 2018-2022), ASSOBRAFIR e Europen Society of Cardiology. Foi bolsista PQ-2 do CNPq (2021-2024). PREMIOS e TITULOS: Recebi 30 prêmios e títulos acadêmicos e científicos, sendo 4 no âmbito internacional, destacando-se o reconhecimento como Fellow da European Society of Cardiology (FESC) e a Presidência do Maior Simpósio Internacional de Especialidades das Fisioterapia (SIFR/Assobrafir), no ano de 2024.

Ana Clara Godinho Ribeiro, Centro Universitário Luterano de Palmas, Faculty of Psychology, Palmas, TO, Brazil.

Formação Centro Universitário Luterano de Palmas, Faculty of Psychology, Palmas, TO, Brazil.

Thales Rezende de Souza, Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil

Professor Associado do Departamento de Fisioterapia, docente e atual coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação (CAPES 6), da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Coordenador do Laboratório de Análise do Movimento (LAM) da Escola de Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Coordenador do projeto de prestação de serviços (extensão) Análise do Movimento e da Funcionalidade Humana, desenvolvido no LAM. Foi coordenador de área (ênfase em Ortopedia) da Especialização em Fisioterapia da UFMG de 2014 a 2017. Graduado em Fisioterapia (2005), especialista em Ortopedia e Esportes (2006), mestre (2008) e doutor (2012) em Ciências da Reabilitação, pela UFMG. Fez pós-doutorado na Universidade Livre de Amsterdã, na Holanda (2019). Foi Editor Associado do Brazilian Journal of Physical Therapy de 2022 a 2024. Tem experiência na área de Fisioterapia, com ênfase em ortopedia e biomecânica clínica, atuando principalmente nos seguintes temas: Movimento Humano, Locomoção, Estabilidade Articular, Lesões do Esporte, Palmilhas Biomecânicas.

Luiz Carregaro Luiz Carregaro, Universidade de Brasília, Rehabilitation Sciences Program, Brasilia, DF, Brazil.

Graduado em Fisioterapia pela Universidade Estadual de Londrina (UEL) em 2003. Mestre em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) em 2007. Doutorado em Ciências da Saúde pela Universidade de Brasília (UnB). Pós-doutorado pela Vrije Universiteit Amsterdam no Departamento de Ciências da Saúde - Seção de Avaliação de Tecnologias em Saúde.Especialista em Economia e Gestão em Saúde: Ênfase em Avaliação de Tecnologias em Saúde pela UNICAMP; e em Avaliação de Tecnologias em Saúde (MBA/HAOC). Desenvolveu atividades de tutoria e orientação de monografia dos Alunos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família (FIOCRUZ/CERRADO-PANTANAL), no período de 2011 a 2012. Foi docente do curso de Fisioterapia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) entre 2009 e 2012, onde desenvolveu atividades de ensino, pesquisa e extensão. Membro do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres humanos da UFMS no período de 2011 a 2012. Foi coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação (PPG-CR/UnB) entre 2015 e 2017.Atualmente é professor Associado do curso de Fisioterapia da Universidade de Brasília (UnB), Campus UnB Ceilândia. Docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação (PPGCR/UnB) e Ciências e Tecnologias em Saúde (PPGCTS/UnB) no Campus UnB Ceilândia. Atualmente, os interesses em pesquisa perpassam pela ATS, especialmente avaliação econômica em saúde de condições crônicas não-transmissíveis, principalmente dor lombar e disfunções musculoesqueléticas; pesquisa clínica no âmbito de intervenções por meio de exercício físico e recursos terapêuticos em Fisioterapia; revisões sistemáticas de intervenções em saúde; além do interesse na Saúde Baseada em Evidências.

Elaine Cristina Leite Pereira, Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil

isioterapeuta pela Universidade Federal de São Carlos (1997), Doutora em Biologia Celular e Estrutural na área de Anatomia pela Universidade Estadual de Campinas (2005) e Mestre em Biologia Celular e Estrutural na área de Anatomia pela Universidade Estadual de Campinas (2000). Especialista em Formação em Educação à Distância. Atualmente é professora Associada na Faculdade de Ciências e Tecnologias em Saúde (FCTS) do campus Ceilândia da Universidade de Brasília (UnB). Credenciada no Programa de Pós Graduação Stricto Sensu em Ciências da Reabilitação (PPGCR) da FCTS/UnB. Avaliadora do Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior - BASis. É revisora das revistas Frontiers in Physiology, Clinics, Oxidants and Antioxidants in Medical Science e da Revista Brasileira de Ciência e Movimento. Membro do corpo editorial da Brazilian Journal of Physical Therapy. Desenvolve pesquisas na área de Plasticidade dos Músculos Esqueléticos. Tem experiência acadêmica na área de morfologia, saúde coletiva, biomecânica, cinesioterapia, terapias manuais.

Wagner Rodrigues Martins Rodrigues Martins, Departamento de Fisioterapia, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil

ou graduado em fisioterapia pela Faculdade de Reabilitação da Associação de Solidariedade a Crianças Excepcionais (FASCE) no Rio de Janeiro (diplomação em 2002). Obtive a certificação de especialista em Traumato Ortopedia Funcional pela Universidade de Brasília (UnB) em 2005, o título de Mestre em Ciências da Saúde em 2008 e título de Doutor em Ciências da Saúde em 2013, ambos pelo Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde da UnB. Realizei estágio Pós-doutoral com financiamento do CNPQ no Programa de Ciências da Reabilitação da Universidade Federal de Minas Gerais (2018-2019). Atualmente tenho vínculo acadêmico com a UnB, onde exerço a função de Professor Associado III no Curso de Fisioterapia (Faculdade de Ceilândia - FCE). Atuo como professor permanente nos programas de pós graduação em Educação Física (PPGEF) e Ciências da Reabilitação (PPGCR). Além das atividades de ensino e pesquisa, oriento alunos extensionistas em Projeto de Extensão de Ação Contínua (PEAC) na comunidade de Ceilândia (DF). Sou membro da Associação Brasileira de da Associação Brasileira de Pesquisa e Pós-Graduação em Fisioterapia (ABRAPG-FT).

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Publicado

2025-12-31

Como Citar

Bueno Godinho Ribeiro, D., Viana Gentil, P. R., Rodrigues de Sousa, P. A., Cipriano Junior, G., Godinho Ribeiro, A. C., Rezende de Souza, T., … Rodrigues Martins, W. R. M. (2025). Uma Intervenções multimodais para o manejo da dor crônica em idosos: um ensaio clínico randomizado e controlado em ambientes de atenção primária à saúde. Arquivos Brasileiros De Educação Física, 8, 32–44. https://doi.org/10.70860_abef20253344

Edição

v. 8 (2025): Arquivos Brasileiros de Educação Física

Seção

Artigos Originais

Licença

Copyright (c) 2025 Arquivos Brasileiros de Educação Física

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