Rabdomiólise induzida por esforço físico extremo: relato de caso
DOI :
https://doi.org/10.70860/abef.25950096v78794Mots-clés :
Rabdomiólise, Esforço físico, Insuficiência renal, MioglobinaRésumé
Este estudo apresenta um caso de rabdomiólise de paciente treinado, ocorrido durante uma corrida de rua. A corrida de rua é um dos exercícios mais praticados atualmente, com várias provas e participação de centenas de milhares de corredores. Objetivo: Relatar a experiência de um esforço físico extremo durante uma corrida de rua, descrever as consequências desse esforço em parâmetros fisiológicos que normalmente são mantidos estáveis durante esforços físicos de elevada intensidade e duração. Métodos: Os dados foram obtidos dos exames disponibilizados pelo paciente, que também fez a descrição temporal dos fatos, desde o treinamento prévio à corrida até o período pós-alta hospitalar. Resultados: A rabdomiólise ficou caraterizada pelo quadro clínico de taquicardia (200 bpm), hipertermia, necessidade de suporte de oxigênio e exames, tendo constatado lesão renal aguda, elevação da uréia (226 mg/dL), creatinina (17 mg/dL), creatina fosfoquinase (CPK; 135.957 U/L) e Potássio (7 mmol/L). O quadro clínico do paciente evoluiu bem nos primeiros dias com a terapia medicamentosa e de hemodiálise. A estabilização aconteceu após duas semanas e a alta ocorreu no 16º dia. Conclusão: O diagnóstico de rabdomiólise ficou bem caracterizado e o paciente respondeu bem à terapia. Decorrido um ano da fase aguda, todos os parâmetros continuavam normais com a realização de todas as atividades.
Références
Rosa GN, Silva G, Teixeira A, Rodrigues F, Araújo JA. Rabdomiólise. Acta Méd Port. 2005;18:271-282.
Moniz MS, Mascarenhas MI, Escobar C, Nunes P, Abadesso C, Loureiro H et al. Rabdomiólise como manifestação de uma doença metabólica: relato de caso. Rev Bras Ter Intens. 2017;29:111-114. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20170016
Sauret J, Marinides G, Wang G. Rhabdomyolysis. Am Fam Phys. 2002;65(5):907-912.
Varon J. Bench-to-bedside review: Rhabdomyolysis – an overview for clinicians. Crit Care. 2005;9(2):158-169.
Bagley HW, Yang H, Shah KH. Rhabdomyolysis. Int Emerg Med. 2007;2:210-218. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2007.06.037
Chatzizisis YS, Misirli G, Hatzitolios AI, Giannoglu GD. The syndrome of rhabdomyolysis: complications and treatment. Eur J Int Med. 2008;19:568-574. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2007.06.037
Nunes TF, Brunetta DM, Leal CM, Pisi PCB, Roriz-Filho JS. Insuficiência renal aguda. Medicina (Ribeirão Preto). 2010;43(3):272-278. http://dx.doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v43i3p272-282
Costa JAC, Vieira-Neto OM, Moysés Neto M. Insuficiência renal aguda. Medicina (Ribeirão Preto). 2003;36(2/4):307-324. http://dx.doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v36i2/4p307-324
Pereira BJ, Cuvello Neto AL, Abdulkader RCRM. Relato de caso: alterações metabólicas como causa de rabdomiólise e insuficiência renal aguda. J Bras Nefrol. 2000;22(2):78-84.
Pereira P, Moraes R, Bavel D, Lorenzo AR, Tibirica E. Rabdomiólise exercional após treinamento militar acompanhada de disfunsão microvascular sistêmica e aumento de citocinas no plasma: um relato de caso. Arq Bras Cardiol. 2019;113(2):294-298. http://dx.doi.org/10.5935/abc.20190165
Cunha GV, Prestes J, Voltarelli FA, Tibana RA. Rabdomiólise e programas de condicionamento extremo. Rev Bras Fisiol Exerc. 2017;16(4):234-240. https://doi.org/10.33233/rbfe.v16i4.1344
CARE. CARE Checklist. Disponível em: http://www.care-statement.org/checklist (acesso em 5 out 2023)
Rabelo BI, Santos CPD, Caldeira EM, Nóbrega FAJ, Martins FF, Souza M et al. Rabdomiólise com altos níveis de creatinofosfoquinase, sem evolução para insuficiência renal. Rev Soc Bras Clín Méd. 2016;14(1):38-40.
Parolin BM, Coelho JCU, Castro GRA, Freitas ACT. Insuficiência hepática fulminante por intermação induzida por exercício. Rev Bras Med Esporte. 2009;15(3):224-227. https://doi.org/10.1590/S1517-86922009000300012
Bäcker HC, Richards JT, Kienzle A, Cunningham J, Braun KF. Exertional rhabdomyolysis in athletes: systematic review and current perspectives. Clin J Sport Med. 2023;33(2):187-194. http://dx.doi.org/10.1097/JSM.0000000000001082
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