Rabdomiólise induzida por esforço físico extremo: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.70860/abef.25950096v78794Palavras-chave:
Rabdomiólise, Esforço físico, Insuficiência renal, MioglobinaResumo
Este estudo apresenta um caso de rabdomiólise de paciente treinado, ocorrido durante uma corrida de rua. A corrida de rua é um dos exercícios mais praticados atualmente, com várias provas e participação de centenas de milhares de corredores. Objetivo: Relatar a experiência de um esforço físico extremo durante uma corrida de rua, descrever as consequências desse esforço em parâmetros fisiológicos que normalmente são mantidos estáveis durante esforços físicos de elevada intensidade e duração. Métodos: Os dados foram obtidos dos exames disponibilizados pelo paciente, que também fez a descrição temporal dos fatos, desde o treinamento prévio à corrida até o período pós-alta hospitalar. Resultados: A rabdomiólise ficou caraterizada pelo quadro clínico de taquicardia (200 bpm), hipertermia, necessidade de suporte de oxigênio e exames, tendo constatado lesão renal aguda, elevação da uréia (226 mg/dL), creatinina (17 mg/dL), creatina fosfoquinase (CPK; 135.957 U/L) e Potássio (7 mmol/L). O quadro clínico do paciente evoluiu bem nos primeiros dias com a terapia medicamentosa e de hemodiálise. A estabilização aconteceu após duas semanas e a alta ocorreu no 16º dia. Conclusão: O diagnóstico de rabdomiólise ficou bem caracterizado e o paciente respondeu bem à terapia. Decorrido um ano da fase aguda, todos os parâmetros continuavam normais com a realização de todas as atividades.
Referências
Rosa GN, Silva G, Teixeira A, Rodrigues F, Araújo JA. Rabdomiólise. Acta Méd Port. 2005;18:271-282.
Moniz MS, Mascarenhas MI, Escobar C, Nunes P, Abadesso C, Loureiro H et al. Rabdomiólise como manifestação de uma doença metabólica: relato de caso. Rev Bras Ter Intens. 2017;29:111-114. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20170016
Sauret J, Marinides G, Wang G. Rhabdomyolysis. Am Fam Phys. 2002;65(5):907-912.
Varon J. Bench-to-bedside review: Rhabdomyolysis – an overview for clinicians. Crit Care. 2005;9(2):158-169.
Bagley HW, Yang H, Shah KH. Rhabdomyolysis. Int Emerg Med. 2007;2:210-218. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2007.06.037
Chatzizisis YS, Misirli G, Hatzitolios AI, Giannoglu GD. The syndrome of rhabdomyolysis: complications and treatment. Eur J Int Med. 2008;19:568-574. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2007.06.037
Nunes TF, Brunetta DM, Leal CM, Pisi PCB, Roriz-Filho JS. Insuficiência renal aguda. Medicina (Ribeirão Preto). 2010;43(3):272-278. http://dx.doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v43i3p272-282
Costa JAC, Vieira-Neto OM, Moysés Neto M. Insuficiência renal aguda. Medicina (Ribeirão Preto). 2003;36(2/4):307-324. http://dx.doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v36i2/4p307-324
Pereira BJ, Cuvello Neto AL, Abdulkader RCRM. Relato de caso: alterações metabólicas como causa de rabdomiólise e insuficiência renal aguda. J Bras Nefrol. 2000;22(2):78-84.
Pereira P, Moraes R, Bavel D, Lorenzo AR, Tibirica E. Rabdomiólise exercional após treinamento militar acompanhada de disfunsão microvascular sistêmica e aumento de citocinas no plasma: um relato de caso. Arq Bras Cardiol. 2019;113(2):294-298. http://dx.doi.org/10.5935/abc.20190165
Cunha GV, Prestes J, Voltarelli FA, Tibana RA. Rabdomiólise e programas de condicionamento extremo. Rev Bras Fisiol Exerc. 2017;16(4):234-240. https://doi.org/10.33233/rbfe.v16i4.1344
CARE. CARE Checklist. Disponível em: http://www.care-statement.org/checklist (acesso em 5 out 2023)
Rabelo BI, Santos CPD, Caldeira EM, Nóbrega FAJ, Martins FF, Souza M et al. Rabdomiólise com altos níveis de creatinofosfoquinase, sem evolução para insuficiência renal. Rev Soc Bras Clín Méd. 2016;14(1):38-40.
Parolin BM, Coelho JCU, Castro GRA, Freitas ACT. Insuficiência hepática fulminante por intermação induzida por exercício. Rev Bras Med Esporte. 2009;15(3):224-227. https://doi.org/10.1590/S1517-86922009000300012
Bäcker HC, Richards JT, Kienzle A, Cunningham J, Braun KF. Exertional rhabdomyolysis in athletes: systematic review and current perspectives. Clin J Sport Med. 2023;33(2):187-194. http://dx.doi.org/10.1097/JSM.0000000000001082
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Arquivos Brasileiros de Educação Física
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Proposta de Aviso de Direito Autoral Creative Commons
1. Proposta de Política para Periódicos de Acesso Livre
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
a. Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
b. Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
c. Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
